Reumatismo de partes moles

**O que é o "Reumatismo" de partes moles?

   O Reumatismo de Partes Moles, também conhecido como Reumatismo Extra-articular, refere-se a inflamações ou lesões em estruturas que circundam as articulações, como músculos, ligamentos, tendões, bursas e ênteses. Essas condições incluem bursites, tendinites, entesites e dor miofascial, caracterizadas por dor e limitação de movimentos, sem causar deformidades permanentes, embora possam se tornar crônicas.

**Causas e Fatores de Risco:

   Essas inflamações geralmente resultam de traumatismos locais, que podem ser eventos únicos e agudos ou decorrentes de traumas crônicos, como vícios posturais e movimentos repetitivos.

**Diagnóstico:

   O diagnóstico é principalmente clínico, complementado por exames de imagem como ultrassonografia e ressonância magnética, que auxiliam na identificação do local e da gravidade da inflamação.

**Tratamento:

   O tratamento tradicional envolve repouso, anti-inflamatórios e fisioterapia, focando no alongamento e fortalecimento muscular. Infiltrações com corticóides são frequentemente utilizadas para aliviar a inflamação e a dor em casos específicos. Nos últimos anos, novas modalidades de tratamento têm sido investigadas e implementadas:

  • Proloterapia: Uma técnica regenerativa que envolve a injeção de substâncias irritantes, geralmente uma solução de dextrose, na área lesionada para estimular a reparação dos tecidos. Estudos recentes têm mostrado que a proloterapia pode ser eficaz no alívio da dor e na melhoria da função em tendinites e entesites, especialmente em pacientes que não respondem bem ao tratamento convencional.

  • Ácido Hialurônico: Tradicionalmente utilizado no tratamento de osteoartrite, o ácido hialurônico também tem sido estudado para o manejo de tendinites e bursites. Injeções de ácido hialurônico podem melhorar a lubrificação das articulações e estruturas periarticulares, aliviando a dor e melhorando a mobilidade. A evidência sugere que pode ser uma alternativa eficaz, especialmente para pacientes com contra-indicações ao uso de corticóides.

  • Reabilitação e Técnicas ComplementaresAlém dos tratamentos injetáveis, novas abordagens de reabilitação, como a terapia por ondas de choque, acupuntura e técnicas de liberação miofascial, têm mostrado benefícios na recuperação funcional e no alívio da dor. Intervenções cirúrgicas permanecem raras, sendo indicadas apenas em casos refratários ao tratamento conservador.

**Importância do Acompanhamento Médico:

      O acompanhamento regular com um reumatologista é fundamental para monitorar a progressão da dor, ajustar o tratamento conforme necessário e prevenir complicações. É importante que os pacientes sejam proativos em relação ao seu próprio cuidado, seguindo as orientações médicas, tomando os medicamentos conforme prescritos e adotando um estilo de vida saudável.   

Dra Anauá Cavalcante

Reumatologista

CRM 35002/ RQE 28931