Artrite psoriásica
**O que é a Artrite Psoriásica?
A Artrite Psoriásica é uma doença inflamatória crônica que afeta tanto a pele quanto as articulações. Ela se manifesta em pessoas que sofrem de psoríase, uma condição caracterizada por lesões cutâneas escamosas e avermelhadas. Estima-se que até 30% dos pacientes com psoríase desenvolvam artrite psoriásica, geralmente entre os 30 e 50 anos de idade. Em muitos casos, a artrite pode surgir de 5 a 10 anos após o aparecimento das lesões cutâneas, embora possa ocorrer antes ou simultaneamente à psoríase.
**Causas e Fatores de Risco:
Embora a causa exata da artrite psoriásica seja desconhecida, acredita-se que uma combinação de fatores genéticos, imunológicos e ambientais desempenhe um papel importante. Estudos recentes destacam o papel da predisposição genética, onde genes específicos, como o HLA-B27, têm sido associados ao aumento do risco. Além disso, fatores como estresse, infecções e traumas físicos também podem desencadear ou agravar a doença. Certos tipos de lesões psoriásicas, como as lesões em placas extensas e as lesões ungueais (nas unhas), estão mais frequentemente associadas ao desenvolvimento da artrite psoriásica.
**Sintomas e Diagnóstico:
A artrite psoriásica pode se apresentar de várias formas, variando desde casos leves, com poucos sintomas articulares, até casos graves, com inflamação generalizada. Os sintomas típicos incluem dor, rigidez e inchaço nas articulações, geralmente nas extremidades, bem como alterações nas unhas e inflamação dos tendões. Um sintoma característico é a dactilite, conhecida como “dedo em salsicha”, que é o inchaço uniforme de um dedo da mão ou do pé, indicando uma inflamação tanto nas articulações quanto nos tendões adjacentes. O diagnóstico é clínico, apoiado por exames de imagem e testes laboratoriais. Recentemente, novas técnicas de imagem, como a ultrassonografia com doppler, têm sido utilizadas para detectar inflamações em estágios iniciais.
**Tratamento:
O tratamento da artrite psoriásica visa controlar a inflamação, aliviar os sintomas e prevenir danos articulares. As opções incluem medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), corticosteroides, imunossupressores, e agentes biológicos. Nos últimos anos, novos medicamentos biológicos e inibidores de pequenas moléculas, como os inibidores de JAK, têm mostrado eficácia significativa na redução dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida dos pacientes. A escolha do tratamento é individualizada, levando em conta a gravidade da doença e a resposta do paciente.
**Qualidade de Vida e Cuidados com a Saúde:
A artrite psoriásica pode impactar significativamente a qualidade de vida dos pacientes, afetando não apenas a saúde física, mas também a emocional. É importante que os pacientes mantenham um acompanhamento regular com seu reumatologista e adotem um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta equilibrada e exercícios físicos regulares. Terapias complementares, como fisioterapia e apoio psicológico, também são recomendadas para ajudar no manejo dos sintomas e na manutenção do bem-estar geral.
Dra Anauá Cavalcante
Reumatologista
CRM 35002/ RQE 28931